丁大爷，65岁，不折不扣的美食家。他平时喜欢吃火锅，炸鸡，麻辣烫，越重的食物越喜欢。我总是喜欢趁热吃。感觉东西凉了味道就变了。

不仅如此，他也不避烟酒。很多年了，开心就好。40岁后，他被查出患有高血压、糖尿病、冠心病等疾病，但他仍然没有改变自己的生活方式，家人也对他毫无办法。

大约三个月前，丁大爷发现自己每次吞咽食物时，总感觉喉咙里卡着东西。起初，他觉得有什么东西很硬，但后来，他甚至连喝水都有困难。这让他觉得情况不对，让家人带去医院检查。经检查，丁大爷被确诊为食道癌。医生说丁大爷长期不良的饮食习惯是导致食道癌的主要原因。

1.食管癌，我国“和”特征的一种癌症，是指发生于食管上皮细胞的恶性肿瘤，主要可分为鳞状细胞癌和腺癌。在中国，食管癌主要是鳞状细胞癌。

根据国际癌症机构发布的数据，2020年全球食管癌新发病例60.4万例，死亡54.4万例，其中中国食管癌患者达32.4万人，占全球的53.7%。死亡30.1万人，占55.3%。食管癌患者一半以上在中国，可以说是有中国特色的癌症。

而且我国食管癌的发病率有明显的区域性。河北、河南、江苏、山西、陕西、安徽等省食管癌发病率明显较高，其中河南省死亡率最高。

为什么食道癌这么“偏向”中国人？与这些因素有关。

饮食习惯:如河南省临县居民长期缺乏新鲜蔬菜，常吃腌制酸菜。长期摄入腌制食品导致当地居民胃液和尿液中亚硝胺水平明显升高，亚硝胺是一种强致癌物质，长期接触会导致食管癌发病率增加。而在西北和东部沿海地区，以肉类为主，平时喜欢吃腌熏猪肉、牛肉、羊肉。这些习惯也会增加患食道癌的风险。

吸烟饮酒:烟草中含有亚硝胺、尼古丁等有害物质，其中尼古丁会直接刺激食道黏膜，导致食道疾病风险增加，包括食道癌。酒精进入体内，还会直接刺激食管黏膜，容易导致过度增生，增加患癌风险。

不重视体检:临床上很多食管癌患者都是由一些癌前病变演变而来，如慢性食管炎、食管白斑、反流性食管炎等。这些疾病的患者大多没有正确的健康意识，认为不是什么大问题，不会定期体检，以至于病程不断发展，最终演变成癌症。

第二，我不想患食道癌。这四种食物尽量少吃。据说饮食因素是导致我国食管癌高发的重要因素之一。这些生活中常见的食物都与食管癌的发生密不可分。尽量少吃。

1.葡萄酒

酒精肯定是致癌物。大量饮酒后，酒精会在体内堆积，对消化道造成不可逆的损害。酒精量越大，对身体的危害越大，患癌风险也越高。

2.困境

世界卫生组织国际癌症研究机构已经把温度>:65℃的热饮列为2A类致癌物，即有可能对人类致癌的物质。长期接触热的食物，会导致食管黏膜反复受到热刺激，出现损伤、变性、坏死和增生。当食道中的异常非典型细胞越来越多时，就有可能发生癌症。

3、腌制、发霉的食物

腌制的食物富含亚硝胺，而发霉的食物含有黄曲霉素。这些物质是明确的致癌物质，长期接触会导致患癌风险显著增加。

4.硬食物

太硬的食物(如花生、澳洲坚果等坚果)经过食道时容易损伤食道黏膜。反复损伤会增加食道正常细胞恶变的机会，容易演变成癌症。

第三，有四种异常，警惕食道癌的来临。早期发现是提高食管癌生存率的关键。当身体出现这些症状时，一定要高度警惕。

吞咽困难食道癌最典型的症状是吞咽困难。部分食道癌患者早期会出现充血、肿胀等症状。吞咽食物时会有卡滞感，有时也不会有什么症状。随着病程的发展，吞咽困难的感觉会越来越严重。

胸痛吞咽食物时，感觉胸骨疼痛，能明显感觉到疼痛位置。不同患者的疼痛程度也不同。

呕吐食道癌会导致患者食管梗阻，可能诱发患者呕吐症状。呕吐后会分泌粘液，一旦发生误吸，还可能发生肺炎。

嘶哑食道癌还会出现咳嗽、声音嘶哑的症状，这是肿瘤侵犯声带所致，随着病程的发展，症状会越来越严重。

我国食管癌发病率很高，与国人长期不良的生活习惯密切相关。对此一定要引起足够的重视，发现异常要及时就医。

参考资料:

[1]“4个病例，6个诱因——看食管癌是如何“炼成”！”。医学消化肝病频道. 2019-12-30。

[2]“全球55%的“食道癌”在中国，这四大危险习惯现在就要改！”。营养师顾中一. 2021-01-11。

[3]“食道癌的四种早期症状”。徐州医科大学附属医院。2020-11-27。

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